Лечение во Франции // ОРТОПЕДИЯ // Подготовка к менискэктомии

ПОДГОТОВКА К МЕНИСКЭКТОМИИ

Удаление мениска или его части

Менискэктомия – хирургическая операция, которая направлена на удаление части и всего мениска. Она выполняется чаще при его разрывах.

В зависимости от локализации, разрыв мениска может быть краевой либо располагаться в центре.

Разрывы, располагающиеся в краевой зоне мениска (красна), обладают лучшей способностью к заживлению, так как в этой области кровоснабжение мениска хорошее. Небольшие разрывы мениска в такой области могут заживать самостоятельно. Если этого не происходит, возникает необходимость сшивания разрыва нерассасывающимися швами.

Успех данной операции составляет 90 – 95 %.

Разрывы в области внутренних двух третей мениска относятся к белой зоне. В этом месте кровоснабжение мениска плохое, и разрывы самостоятельно не заживают. При этом если фрагмент мениска отделяется, возникают симптомы блокады сустава, что сопровождается болями. В этом случае требуется частичная менискэктомия. В особых случаях может потребоваться полная менискэктомия.

Полное удаление менисков неизбежно приводит к возникновению артрита.

Подготовка к менискэктомии

Перед проведением менискэктомии требуется консультация анестезиолога. В зависимости от общего состояния пациента и результатов анализов, анестезиолог выбирает метод обезболивания.

Методы обезболивания, применяемые при артроскопии:

Местная анестезия. Положительными сторонами обезболивания являются простота исполнения, относительная безопасность и отсутствие необходимости в привлечении анестезиолога. Отрицательными сторонами местного обезболивания являются краткосрочность действия, трудности в осуществлении внутрисуставной манипуляции при инфильтрации суставных структур большим количеством анестетика, а также неприятные ощущения при наложении обескровливающего жгута на бедро. Местная анестезия используется относительно редко.

Проводниковая анестезия. Осуществляется 1 % раствором лидокаина. Для манипуляции на коленном суставе производится блокада седалищного, бедренного и наружного кожного нервов бедра. Продолжительность проводниковой анестезии колеблется в пределах 1,5 часов.

Спинномозговая или эпидуральная анестезия маркаином. В настоящее время является наиболее распространенной. Установка пластикового катетера позволяет удлинять срок обезболивания в соответствии с необходимостью. Положительной стороной является то, что во время обезболивания сохраняется контакт с пациентом.

Общее обезболивание. Положительной стороной наркоза является возможность регулировать его продолжительность, что не ограничивает время операции. В то же время, обезболивание связано с необходимостью привлечения к процедуре врача анестезиолога и медсестры.

Данная операция может быть проведена как открытым способом, который заключается в проведении артротомии (вскрытии сустава), так и эндоскопически (с помощью артроскопа).

(495) 51-722-51 - лечение во Франции - лучшие клиники Парижа

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ во ФРАНЦИИ

ЛЕЧЕНИЕ в ШВЕЙЦАРИИ - Университетская клиника ЦЮРИХА

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без посредников - Госпиталь им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ - лучшие клиники в ГЕРМАНИИ