- ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
- КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ
- ЛАЗЕРНАЯ МЕДИЦИНА
- ХИРУРГИЯ СЕРДЦА
- МАММОЛОГИЯ
- ГИНЕКОЛОГИЯ
- АНДРОЛОГИЯ
- ЛОР БОЛЕЗНИ
- ОРТОПЕДИЯ
- • Методы операций на суставах
- • История протезирования тазобедренного сустава
- • Анатомия тазобедренного сустава
- • Причины, которые приводят к протезированию тазобедренного сустава
- • Операция протезирования тазобедренного сустава
- • Протезы тазобедренного сустава
- • Эндопротезирование тазобедренного сустава
- • Миниинвазивное протезирование тазобедренного сустава
- • Миниинвазивная техника с мини-разрезом
- • Компьютерное протезирование тазобедренного сустава
- • Хирургический доступ при протезировании тазобедренного сустава
- • Методика эндопротезирования коленного сустава
- • Анатомия коленного сустава
- • Показания для замены коленного сустава
- • Осложнения при протезировании коленного сустава
- • Наблюдение после эндопротезирования коленного сустава
- • Рекомендации после протезирования коленного сустава
- • Цели послеоперационного периода коленного сустава
- • Поздний реабилитационный период протезирования коленного сустава
- • Адаптация после протезирования коленного сустава
- • Моменты, на которые следует обратить внимание после протезирования коленного сустава
- • Замещенный коленный сустав
- • Плечевой сустав – эндопротезирование плечевого сустава
- • Классификация коксартроза
- • Симптомы коксартроза
- • Лечение коксартроза
- • Остеоартроз, остеоартрит – заболевания суставов
- • Гонартроз коленного сустава
- • Симптомы гонартроза
- • Диагностика и лечение гонартроза
- • Лечение остеоартрита коленного сустава
- • Повреждения мениска
- • Симптомы повреждения менисков
- • Лечение повреждения мениска
- • Киста мениска
- • Подготовка к менискэктомии
- • Виды менискэктомии
- • Осложнения менискэктомии
- • Киста Беккера – лечение кисты Беккера
- • Цель артроскопии коленного сустава
- • Показания к артроскопии коленного сустава
- • Противопоказания и осложнения артроскопии коленного сустава
- • Метод проведения артроскопии коленного сустава
- • Травмы связок голеностопного сустава
- • Лечение повреждения межберцовых связок
- • Полный разрыв связки надколенника
- • Травмы крестообразных связок коленного сустава
- • Травмы боковых связок коленного сустава
- • Травмы связок первого пястно-фалангового сустава
- • Травмы боковых связок межфаланговых суставов
- • Травмы связок лучезапястного сустава
- • Лечение разрыва ахиллова сухожилия
- • Симптомы синдрома карпального канала
- • Лечение синдрома карпального канала
- • Нарушения осанки
- • Лечение сколиоза
- • Причины аномалий развития позвоночника
- • Лечение люмбализации и сакрализации позвоночника
- • Лечение незаращения позвонка
- • Тропизм
- • Лечение спондилолиза
- • Лечение спондилолистеза
- • Лечение остеохондроза
- • Лечение шейного остеохондроза
- • Лечение грудного остеохондроза
- • Лечение поясничного остеохондроза
- • Формы врожденной мышечной кривошеи
- • Лечение врожденной кривошеи
- • Виды остеохондропатий
- • Лечение болезни Кенига
- • Остеосинтез – фиксация костных отломков
- • Лечение деформаций грудной клетки
- • Лечение врожденных аномалий верхних конечностей
- • Методы удлинения нижних конечностей
- • Осложнения при удлинении нижних конечностей
- • Симптомы врожденного вывиха бедра
- • Хирургическое лечение врожденного вывиха бедра
- • Уплощение свода стопы - плоскостопие
- • Методы диагностики плоскостопия
- • Профилактика плоскостопия
- • Лечение молотокобразных пальцев стопы
- • Рассечение кости - остеотомия
- • Показания к остеотомии бедра
- • Показания к остеотомии костей голени
- • Резекция кости - виды
- • Симптомы вальгусной деформации большого пальца стопы
- • Методы профилактики вальгусной деформации большого пальца стопы
- • Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы
- • Лечение пяточной шпоры
- • Методы лечения пяточной шпоры
- • Симптомы вросшего ногтя
- • Операция по удалению вросшего ногтя
- • Лечение и реабилитация травм спортсменов
- • Лечение отрывного перелома
- • Лечение разрывов сухожилий
- • Лечение мышечных разрывов
- • Мигелоз – грыжа мышцы
- • Хирургическое исправление кривизны ног
- • Болевой синдром свода стопы
- • Лечение болей в суставах пальцев стопы
- • Симптомы подошвенного фасциита
- • Оперативное лечение подошвенного фасциита
- • Способ проведения операции при подошвенном фасциите
- • Сдавление большеберцового нерва
- • Полая стопа – деформация стопы
- • Лечение диабетических язв стопы
- • Лечение деформации пальцев стоп
- • Лечение артроза сустава стопы
- • Лечение воспаления сумки ахиллова сухожилия
- • Симптомы деформации голеней
- • Причины деформации голени
- • Консервативное лечение деформации голеней
- • Оперативное лечение деформации голеней
- • Осложнения оперативного лечения
- • Функции позвоночника
- • Диагностика болезней позвоночника
- • Миелография – контрастная рентгенография
- • Рентгенография позвоночника
- • Дискография
- • Люмбальная пункция
- • Электронейромиография позвоночника
- • Магнитно-резонансное исследование позвоночника
- • Компьютерная томография
- • Диагностика межпозвоночной грыжи
- • Факторы риска межпозвоночной грыжи
- • Симптомы межпозвонковой грыжи
- • Симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела
- • Методы лечения межпозвоночной грыжи
- • Индометацин – нестероидные противовоспалительные препараты
- • Дексаметазон – кортикостероидные препараты
- • Миорелаксанты в лечении грыжи
- • Лечение антидепрессантами
- • Оперативное лечение межпозвоночной грыжи
- • Методы проведения эндоскопической микродискэктомии
- • Показания к лазерной дискэктомии
- • Открытая декомпрессия - ламинэктомия
- • Виды операций межпозвоночной грыжи
- • Причины защемления седалищного нерва
- • Диагностика защемления седалищного нерва
- • Консервативное лечение ишиаса
- • Хирургическое лечение защемления седалищного нерва
- • Типы стеноза спинномозгового канала
- • Симптомы сужения спинномозгового канала
- • Эпидуральные инъекции при стенозе спинномозгового канала
- • Хирургическое лечение стеноза спинномозгового канала
- • Лечение цервикального спинального стеноза
- • Лечение истмического спондилолистеза
- • Лечение дегенеративного спондилолистеза
- • Причины сдавления в поясничном отделе
- • Диагностика синдрома конского хвоста
- • Методы лечения сдавления элементов конского хвоста
- • Симптомы анкилозирующего спондилита
- • Диагностика анкилозирующего спондилита
- • Препараты для лечения анкилозирующего спондилита
- • Показания к проведению внутридисковой электротермальной терапии
- • Формы сколиоза
- • Хирургическое лечение сколиоза
- • Лечение компрессионного перелома позвоночника
- • Кифопластика
- • Метод проведения интеркорпорального спондилодеза
- • Перелом позвоночника - лечение в Германии
- • Лечение артроза позвоночника в Германии
- • Лечение коксоартроза в Германии
- • Эндопротезирование суставов во Франкфурте
- ФЛЕБОЛОГИЯ
- ОНКОЛОГИЯ
- БЕСПЛОДИЕ
Навигация
Поиск
Лечение во Франции // ОРТОПЕДИЯ // Сдавление большеберцового нерва
СДАВЛЕНИЕ БОЛЬШЕБЕРЦОВОГО НЕРВА
Компрессионная нейропатия большеберцового нерва - тарзальный туннельный синдром
Компрессионная нейропатия большеберцового нерва в месте его прохождения через тарзальный (плюсневый) канал носит название тарзальный туннельный синдром. Этот канал формируется связкой удерижвателем сгибателей и костями стопы и голени. В этом канале проходят сухожилия мышц, а также сосуды и нервы. Эта связка протягивается от одной лодыжки до другой.
Тарзальный туннельный синдром – состояние, при котором возникает сдавление большеберцового нерва и его веточек в области, где он проходит под особой связок на уровне лодыжек голени – удерживатель сгибателей. Это состояние аналогично карпальному туннельному синдрому на кисти.
Тарзальный туннельный синдром – это многофакторное заболевание, которое относится к группе компрессионных нейропатий, состояний, при которых имеет место сдавление нерва. При этом отмечается боль и покалывание в области внутренней лодыжки и дальше.
Причины тарзального туннельного синдрома
Причины развития могут быть разными. Способствующие сдавливающие факторы могут быть внешними (после сдавления стопы, перелома ее костей, растяжения сухожилий и связок в области стопы, вывихи и некоторые другие травмы стопы).
К местным причинам, ведущим к сдавлению нерва в тарзальном канале, относятся опухоли, костные разрастания, иногда венозное сплетение в области тарзального канала.
Вальгусная деформация стопы может имитировать подобные симптомы ввиду натяжения нерва.
Причины развития тарзального туннельного синдрома могут быть разные. Это могут быть опухоли мягких тканей, например, липомы, ганглии, исходящие из сухожилий, доброкачественные опухоли в области тарзального канала, опухоли самого нерва и его оболочки, а также варикозные вены. Сдавливать нерв могут костные наросты (экзостозы).
Симптомы тарзального туннельного синдрома
Проявления тарзального туннельного синдрома могут быть разными у каждого больного. Обычно клинически это заболевание проявляется следующими симптомами: нарушения чувствительности в области стопы от острой боли до потери чувствительности, нарушение двигательной функции стопы, в результате чего возникает атрофия ее мышц, а также нарушения походки.
Диагностика тарзального туннельного синдрома
Диагностика основана на его клинических проявлениях, данных опроса больного и выявления причинного фактора. Характерны такие симптомы, как симптом Тинеля и Фалена. Первый заключается в том, что постукивание сзади внутренней лодыжки приводит к появлению болей по ходу большеберцового нерва. Симптом Фалена заключается в появлении этой боли при сдавлении нерва в области тарзального канала в течение 30 секунд, что обостряет боль.
Рентгенологическое исследование может помочь выявить изменения в структуре костей стопы (разрежение костной ткани, истончение фаланг), костные наросты, которые могут оказывать давление на нерв.
Дополнительными методами диагностики являются электромиография и определение нервной проводимости.
Обязательно проведение анализа крови на сахар для исключения диабетической нейропатии, которая встречается при сахарном диабете. Для выявления опухолей мягких тканей, которые не выявляются при рентгенографии, проводится магнитно-резонансное исследование или ультразвуковое исследование.
Лечение тарзального туннельного синдрома
Консервативное лечение может проводиться с помощью введения стероидных препаратов в сочетании с анестетиком в место сдавления нерва. Для этого применяются такие препараты, как дипроспан, кеналог или гидрокортизон. Этот метод помогает облегчить боль и уменьшить другие проявления нейропатии.
Для улучшения кровоснабжения и микроциркуляции в области сдавления нерва применяется физиотерапия: УВЧ-терапия, магнитотерапия, электрофорез с новокаином.
При патологии нервно-мышечного аппарата, для уменьшения натяжения большеберцового нерва применяется ортопедическая обувь.
Хирургическое лечение проводится при неэффективности консервативных мероприятий. Оно зависит от причины, которая вызвала сдавление нерва. При наличии опухоли или ганглия, проводится иссечение. При наличии спаек вокруг нерва, он освобождается от них.
После операции рекомендуется начать ранние движения стопой, а также физиотерапия.
Осложнения после операции
После операции могут быть такие осложнения, как кровотечение, инфекционные осложнения, нагноение со стороны раны.
Во время операции может быть повреждение нервных веточек.
(495) 51-722-51 - лечение во Франции - лучшие клиники Парижа
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ во ФРАНЦИИ
ЛЕЧЕНИЕ в ШВЕЙЦАРИИ - Университетская клиника ЦЮРИХА
ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без посредников - Госпиталь им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ
ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ - лучшие клиники в ГЕРМАНИИ