- ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
- КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ
- ЛАЗЕРНАЯ МЕДИЦИНА
- ХИРУРГИЯ СЕРДЦА
- МАММОЛОГИЯ
- ГИНЕКОЛОГИЯ
- АНДРОЛОГИЯ
- ЛОР БОЛЕЗНИ
- ОРТОПЕДИЯ
- ФЛЕБОЛОГИЯ
- ОНКОЛОГИЯ
- БЕСПЛОДИЕ
- • Что такое бесплодие
- • Бесплодие у женщин
- • Анатомия половой системы женщины
- • Причины женского бесплодия
- • Ректальная температура – показатель гормональной функции яичников
- • Генетическое исследование
- • Гистеросальпингография – исследование матки и труб
- • Лапароскопия при женском бесплодии
- • УЗИ - диагностика бесплодия
- • Лечение эндокринного бесплодия
- • Бесплодие – мужское бесплодие
- • Анатомия половой системы мужчин
- • Диагностика мужского бесплодия
- • Первый этап обследования мужчин
- • Спермограмма
- • Лечение варикоцеле
- • Лечение азооспермии
- • Лечение иммунологического бесплодия
- • Вспомогательные репродуктивные технологии
- • Лечение бесплодия
- • Противовоспалительное лечение бесплодия
- • Лечение непроходимости маточных труб
- • Лапароскопия в лечении бесплодия
- • Противовоспалительное лечение при бесплодии
- • Экстракорпоральное оплодотворение ЭКО (IVF) с последующим переносом эмбрионов в матку матери
- • Методы искусственного оплодотворения (ЭКО)
- • Схема лечения методом ЭКО (IVF)
- • Метод ЭКО с применением донорских эмбрионов
- • Суррогатное материнство
- • Методика замораживания сперматозоидов и эмбрионов
- • Осложнения ЭКО
- • Мини-ЭКО в Японии
Навигация
Поиск
Лечение во Франции // БЕСПЛОДИЕ // Лечение варикоцеле
ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЦЕЛЕ
Роль варикоцеле в развитии бесплодия
Варикоцеле – это расширение вен яичка вследствие рефлюкса крови по системе яичковой вены.
Варикоцеле наблюдается в 15% общей популяции мужчин.
Сочетание варикоцеле и первичного бесплодия наблюдается в 35%, вторичного бесплодия и варикоцеле в 80%. В ряде случаев для определения венозного рефлюкса требуется проведение дополнительного ультрасонографического исследования.
Необходимо помнить, что между степенью выраженности варикоцеле и качеством эякулята прямая корреляция отсутствует. При сочетании варикоцеле и любой других клинических и лабораторных изменений за исключением обструктивной симптоматики и эякуляторной дисфункции первым этапом целесообразно провести лечение варикоцеле.
Лечение варикоцеле
Для лечения варикоцеле предложено несколько оперативных методов.
Необходимо различать обструктивные и необструктивные методики хирургического лечения варикоцеле.
Обструктивные методы операции:
- Иваниссевича.
- Мармара.
- Паломо.
- Лапароскопическая варикоцелэктомия.
- Трансфеморальная эмболизация яичковой вены.
- Микрохирургическое лигирование вен семенного канатика из минидоступа.
Необструктивные методы операции:
Формирование микрохирургических венозных анастомозов: тестикуло-нижнеэпигастрального, тестикуло-сафенного.
Метод тестикулярно-эпигастрального анастомозирования позволяет дренировать кровь из гроздьевидного сплетения в систему подвздошной вены при I, а также при II и III типах, если причина рефлюкса не связана с клапанной недостаточностью вен из системы сброса в левую подвздошную вену.
Показания к операции при варикоцеле
В настоящее время показания к хирургическому лечению варикоцеле пересматриваются. Поскольку между степенью выраженности варикоцеле и степенью снижения фертильности прямая зависимость отсутствует, считаем показаниями к оперативному лечению варикоцеле стойкое снижение фертильности эякулята, болевую симптоматику и выраженный эстетический дефект в области мошонки.
В последнее время в литературе появляется все больше сообщений о том, что у пациентов с варикоцеле и нормалыми показателями спермограммы после операции наблюдается появление антиспермальных антител и ухудшение параметров эякулята, что, по всей видимости, может быть связано с ухудшением трофики яичка после проведения обструктивной операции. В свете этого мы полагаем, что операция с использованием микрососудистого метода в целях формирования венозного анастомоза и нормализации оттока крови из системы яичковой вены представляется более предпочтительной по сравнению с традиционными обструктивными методиками.
(495) 51-722-51 - лечение во Франции - лучшие клиники Парижа
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ во ФРАНЦИИ
ЛЕЧЕНИЕ в ШВЕЙЦАРИИ - Университетская клиника ЦЮРИХА
ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без посредников - Госпиталь им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ
ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ - лучшие клиники в ГЕРМАНИИ