Лечение во Франции // ГИНЕКОЛОГИЯ // Эмболизация маточных артерий

ЭМБОЛИЗАЦИЯ МАТОЧНЫХ АРТЕРИЙ

Эмболизация маточных артерий - одно из современных направлений оперативного лечения заболеваний матки, заключающееся в пункции артерии на бедре, катетеризации сосудов матки и введении частичек специального эмболизационного препарата.

Эмболизация маточных артерий – прекращение кровотока по ветвям маточных артерий, питающих миому.

Процедура позволяет воздействовать на все узлы при множественном поражении, проводится под местной анестезией и обеспечивает длительное сохранение качества жизни пациенток.

Показания к проведению эмболизации маточных артерий:

симптомная или растущая миома матки размером до 20 недель беременности при отсутствии выраженной патологии шейки матки, эндометрия и яичников,

у пациенток, заинтересованных в беременности, с подтвержденной ролью миомы матки в патогенезе бесплодия или с высоким риском выкидыша,

при невозможности выполнения безопасной миомэктомии,

в качестве подготовки к миомэктомии или гистерорезектоскопии.

интенсивное маточное кровотечение различной этиологии, когда другие методы лечения невозможны или сопряжены с реальной угрозой жизни больной.

При определении показаний к эмболизации по поводу миомы важное значение имеет мотивация больных: стойкое желание пациентки сохранить матку, избежать операции, заинтересованность в беременности.

Такой метод используется как для лечения бессимптомных, так и клинически значимых миоматозных новообразований.

Эмболизация маточных артерий может служить подготовительным этапом перед проведением миомэктомии.

Этот вид лечения является более предпочтительным у соматически тяжёлых больных с маточными кровотечениями, так как по сравнению с оперативным вмешательством позволяет значительно уменьшить анестезиологический и хирургический риск.

Противопоказания:

наличие активного инфекционного процесса,

известная выраженная аллергия (анафилактический шок, отек Квинке) на контрастные препараты,

злокачественные опухоли,

беременность,

воспалительные процессы в эндометрии,

наличие субсерозного миоматозного узла на тонкой ножке,

невозможность выполнения рентгеноконтрастных исследований ввиду почечной недостаточности, извитости подвздошных сосудов, непереносимости контрастного вещества также исключает проведение данной манипуляции.

Относительные противопоказания - шеечное расположение миомы и субмукозный узел на тонкой ножке, ввиду того, что в данном случае возможен альтернативный гистерорезектоскопический способ лечения.

При маточном кровотечении эмболизация вызывает механическую закупорку кровоточащего сосуда с последующим образованием тромба, вызывает прекращение кровотока по ветвям маточных артерий, кровоснабжающим миому.

Разный диаметр питающих миому ветвей и ветвей, питающих миометрий, приводит к минимальному воздействию на сосуды неизмененного миометрия. После прекращения кровоснабжения мышечные клетки, формирующие миому, гибнут. В течение нескольких недель происходит их замещение соединительной тканью. Затем в процессе «рассасывания» этой ткани происходит значительное уменьшение и/или полное исчезновение узлов, а симптомы миомы проходят.

Эмболизация маточных артерий проводится под рентгенконтролем и заключается в катетеризации и последующей окклюзии артерий, кровоснабжающих новообразование, путём введения эмболизирующего вещества.

Время операции может быть от 15 минут до 1,5 часов, в зависимости от анатомических и технических особенностей.

Постэмболизационный период

Непосредственно после выполненния эмболизации возникают тянущие боли в нижних отделах живота.

Болезненные ощущения продолжаются несколько часов и купируются обезболивающими препаратами.

В первые дни после могут отмечаться повышенная температура, кровяные выделения из половых путей, лейкоцитоз, гиперфибриногенемия, нарушения мочеиспускания, расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота).

Побочные эффекты и осложнения

Риск любых осложнений в десятки раз ниже, чем после хирургического лечения и не превышает 1 %.

Не более чем у 3 % пациенток в первые 3-6 месяцев после ЭМА возможно нарушение регулярности менструального цикла или аменорея.

Примерно в 20% случаев при субмукозной миоме матке отмечается рождение узлов.

Эмболизация маточных артерий не лишает женщин способности к деторождению, многие женщины потом рожают здоровых детей.

Осложнения после эмболизации маточных артерий в виде аменореи и отделения тканей разлагающегося фиброматозного узла наблюдаются редко.

Через 1, 3, 6 и 12 месяцев после проведения процедуры с целью контроля проводится ультразвуковое исследование.

В дальнейшем оно должно осуществляться один раз в 12 месяцев.

(495) 51-722-51 - лечение во Франции - лучшие клиники Парижа

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ во ФРАНЦИИ

ЛЕЧЕНИЕ в ШВЕЙЦАРИИ - Университетская клиника ЦЮРИХА

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без посредников - Госпиталь им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ - лучшие клиники в ГЕРМАНИИ