- ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
- КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ
- ЛАЗЕРНАЯ МЕДИЦИНА
- ХИРУРГИЯ СЕРДЦА
- МАММОЛОГИЯ
- ГИНЕКОЛОГИЯ
- • Альгоменорея
- • Аменорея
- • Гинекологические воспалительные заболевания
- • Вульвит - проявления, лечение
- • Кольпит - проявления, лечение
- • Эндоцервицит - проявления, лечение
- • Эндометрит - проявления, лечение
- • Аднексит - проявления, лечение
- • Пельвиоперитонит - проявления, лечение
- • Параметрит - проявления, лечение
- • Бартолинит - проявления, лечение
- • Оофорит - проявления, лечение
- • Сальпингит - проявления, лечение
- • Цервицит - проявления, лечение
- • Противовоспалительная терапия
- • Гиперпролактинемия
- • Избыточное оволосение
- • Пролапс гениталий
- • Причины недержания мочи у женщин
- • Лечение недержания мочи у женщин
- • Игольная суспензия уретры у женщин
- • Яичники - дисфункция
- • Яичники - поликистоз
- • Яичники - апоплексия
- • Яичники - киста
- • Киста яичника - причины
- • Киста яичника - симптомы
- • Киста яичника - диагностика, лечение
- • Маточные кровотечения
- • Маточные кровотечения - обильные
- • Маточные кровотечения - после половых сношений
- • Маточные кровотечения - дисфункциональные
- • Маточные кровотечения - репродуктивный период
- • Маточные кровотечения - пременопауза
- • Маточные кровотечения - ювенильные
- • Маточные кровотечения - овуляторные
- • Маточные кровотечения - ановуляторные
- • Венерические заболевания
- • Хламидиоз - проявления, лечение
- • Гонорея - проявления, лечение
- • Микоплазмоз - проявления
- • Трихомониаз - проявления, лечение
- • Генитальный герпес - проявления, лечение
- • Кандидоз(молочница)
- • Кандидоз - формы
- • Кандидоз - диагностика
- • Кандидоз - лечение
- • Кандидоз - профилактика
- • Гарднереллез - проявления, лечение
- • Цитомегалия - проявления, профилактика
- • Папиллома
- • Папиллома - вызываемые заболевания
- • Папиллома - ПЦР-диагностика
- • Папиллома - профилактика
- • Сифилис
- • Эндометриоз - причины
- • Эндометриоз - симптомы
- • Эндометриоз - диагностика
- • Эндометриоз - лечение
- • Эндометриоз и беременность
- • Эндометриоз - профилактика
- • Полипы женских половых органов
- • Полипы - тела и шейки матки
- • Полипы - эндометрия
- • Полипы эндометрия - причины
- • Полипы эндометрия - симптомы
- • Полипы эндометрия - диагностика
- • Полипы эндометрия - лечение
- • Полипы эндометрия и беременность
- • Полипы - цервикального канала
- • Шейка матки - общие сведения
- • Шейка матки - расположение, структура
- • Шейка матки - заболевания
- • Шейка матки - эрозия
- • Шейка матки - псевдоэрозия
- • Шейка матки - лейкоплакия
- • Шейка матки - рак
- • Рак шейки матки - факторы риска
- • Рак шейки матки - классификация
- • Рак шейки матки - симптомы
- • Рак шейки матки - диагностика
- • Рак шейки матки - лечение
- • Рак шейки матки - химиотерапия
- • Рак шейки матки - хирургическое лечение
- • Рак шейки матки - конизация
- • Рак шейки матки - ампутация
- • Рак шейки матки - электрохирургическая эксцизия петлей
- • Рак шейки матки - профилактика
- • Рак шейки матки - беременность
- • Рак шейки матки - вопросы и ответы
- • Шейка матки - диагностика патологии
- • Шейка матки - бактериологическое исследование
- • Шейка матки - цитологическое исследование
- • Цитологическое исследование - результаты
- • Цитологическое исследование - рекомендации
- • Шейка матки - кольпоскопия
- • Кольпоскопия - диагностические тесты
- • Шейка матки и беременность
- • Шейка матки - беременность - конизация
- • Шейка матки - беременность - лечение
- • Матка - заболевания
- • Матка - миома
- • Миома матки - факторы риска
- • Миома матки - причины
- • Миома матки - симптомы
- • Миома матки - диагностика
- • Миома матки - методы лечения
- • Миома матки - лечение без операции
- • ФУЗ-абляция
- • Эмболизация маточных артерий
- • Миома матки - хирургическое лечение
- • Открытая миомэктомия
- • Гистероскопическая миомэктомия
- • Лапароскопическая миомэктомия
- • Удаление матки
- • Гистерэктомия - вагинальная
- • Гистерэктомия - радикальная
- • Гистерэктомия - осложнения
- • Гистерэктомия - цитологическое исследование
- • Миома матки - осложнения
- • Миома матки - профилактика
- • Миома матки - беременность
- • Миома матки - постменопауза
- • Молочные железы - самообследование
- • Молочные железы - мастопатия
- • Мастопатия - лечение
- • Молочные железы - рак
- • Менструальный цикл
- • Менструальный цикл - причины нарушений
- • Альгодисменорея
- • Отсутствие менструаций - аменорея
- • Аменорея - первичная и вторичная
- • Аменорея и анорексия
- • Аменорея и поликистоз яичников
- • Аменорея и преждевременная менопауза
- • Олигоменорея
- • Предменструальный синдром - ПМС
- • Фригидность - половая холодность
- • Фригидность - лечение
- • Беременность - признаки
- • Признаки беременности - предположительные
- • Признаки беременности - несомненные
- • Беременность - методы определения
- • Беременность - первый триместр
- • Первый триместр - на что обратить внимание
- • Первый триместр - советы специалиста
- • Беременность - второй триместр
- • Второй триместр - на что обратить внимание
- • Второй триместр - советы специалиста
- • Беременность - третий триместр
- • Третий триместр - на что обратить внимание
- • Третий триместр - советы специалиста
- • Беременность - токсикоз
- • Беременность - гестоз
- • Беременность - переношенная
- • Беременность - невынашивание
- • Невынашивание беременности - профилактика
- • Невынашивание беременности - ранний аборт
- • Беременность - маточные кровотечения
- • Кровотечения у беременных - предлежание плаценты
- • Кровотечения у беременных - отслойка плаценты
- • Кровотечения у беременных - разрыв матки
- • Беременность - резус-конфликт
- • Беременность - внематочная
- • Внематочная беременность - хирургическое вмешательство
- • Послеродовые заболевания
- • Послеродовые заболевания - факторы риска
- • Бесплодие
- • Бесплодие - патологические формы
- • Рентген матки и труб
- • Ректальная температура
- • Пробы на совместимость
- • Бесплодие - "ложное"
- • Причины бесплодия
- • Диагностическая лапароскопия
- • Бесплодие - виды УЗИ
- • Бесплодие - мужское
- • Бесплодие - трубное
- • Трубное бесплодие - оперативная лапароскопия
- • Бесплодие - эндокринная форма
- • Синдром поликистозных яичников - лечение
- • Гиперпролактинемия - лечение
- • Щитовидная железа - нарушение функций
- • Яичники - преждевременное истощение функции
- • Оплодотворение - искусственное
- • Искусственное оплодотворение - ГИФТ, ЗИФТ
- • Искусственное оплодотворение - донорские эмбрионы
- • Замораживание сперматозоидов и эмбрионов
- • Суррогатное материнство
- • Оплодотворение - экстракорпоральное (ЭКО)
- • ЭКО - схема лечения
- • ЭКО - этапы
- • ЭКО - эффективность
- • ЭКО - особенность
- • ЭКО - осложнения
- • Предохранение от беременности - контрацепция
- • Контрацепция - методы, требования
- • Контрацепция - подростковый период
- • Контрацепция - молодой репродуктивный возраст
- • Контрацепция - период лактации
- • Контрацепция - между родами
- • Контрацепция - поздний репродуктивный период
- • Контрацепция - барьерная
- • Влагалищная диафрагма
- • Шеечные колпачки
- • Противозачаточная губка
- • Презервативы
- • Контрацепция - гормональная
- • Противозачаточные таблетки
- • Мини-Пили
- • Контрацепция - инъекционная
- • Депо-Провера
- • Контрацепция - имплантационная
- • Контрацепция - спермициды
- • Контрацепция - ритмическая
- • Календарный метод
- • Температурный метод
- • Цервикальный метод
- • Симптотермальный метод
- • Контрацепция - прерванное половое сношение
- • Контрацепция - внутриматочная
- • Внутриматочная спираль Мирена
- • Контрацепция - естественный метод
- • Контрацепция - женская стерилизация
- • Аборт
- • Климакс
- • Климакс - признаки
- • Климакс - маточные кровотечения
- • Климакс - профилактика опухолевого роста
- • Климакс - заместительная гормонотерапия
- • Лечение ЗПП у женщин в Германии
- • Что делать, если диагностирован гепатит С?
- АНДРОЛОГИЯ
- ЛОР БОЛЕЗНИ
- ОРТОПЕДИЯ
- ФЛЕБОЛОГИЯ
- ОНКОЛОГИЯ
- БЕСПЛОДИЕ
Навигация
Поиск
Лечение во Франции // ГИНЕКОЛОГИЯ // Послеродовые заболевания
ПОСЛЕРОДОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
В акушерских стационарах, где концентрируются значительные контингенты беременных, родильниц и новорожденных, в силу своих физиологических особенностей весьма подверженных инфицированию, госпитальная инфекция представляет особую опасность.
Частота постнатальных заболеваний весьма варьирует в связи с отсутствием унифицированных критериев и преимущественно колеблется от 2 до 6%. Более четко она отражена по отдельным клиническим формам.
Значительно чаще послеродовые заболевания развиваются после операции кесарева сечения; так, эндометрит отмечается у 10-15% оперированных женщин.
Не относятся к постнатальным заболеваниям все другие заболевания, включая инфекционные (грипп, дизентерия и др.), выявляемые в послеродовом периоде, но непосредственно с беременностью и родами не связанные.
Проблема постнатальных заболеваний - послеродовых бактериальных инфекций очень серьезна, это патология, которая возникает у женщин в послеродовом периоде (от момента выделения последа и до конца 6-й недели), непосредственно связана с беременностью и родами и обусловлена инфекцией (преимущественно бактериальной).
В связи с проводимой профилактикой, ранним выявлением и рациональной терапией начальных проявлений постнатальной инфекции в частности, эндометрита, генерализованные септические процессы у родильниц, а также смертельные исходы при них в современных условиях наблюдаются реже.
Классификация послеоперационных заболеваний представляет значительные трудности в связи с многообразием возбудителей, полиморфностью и динамичностью их клинических проявлений, а также отсутствием унифицированных критериев и терминологии. В настоящее время в отечественной литературе наиболее принята классификация послеродовых инфекционных заболеваний Сазопова - Бартельса.
Согласно этой классификации различные формы послеродовой инфекции родовых путей рассматриваются как отдельные этапы единого динамически протекающего инфекционного (септического) процесса.
Первый этап - определяется следующими местными проявлениями инфекционного процесса в области родовой раны (воспалительным процессом в области родовой раны) послеродовой эндомиометрит послеродовая язва гнойно-воспалительный процесс на промежности, вульве, влагалище, шейке матки).
Второй этап - определяется местными проявлениями инфекционного воспалительного процесса, распространяющегося за пределы раны, но остающегося локализованным: метрит параметрит сальпингоофорит пельвиоперитонит метротромбофлебит тромбофлебит вен таза тромбофлебит бедренных вен (ко второму этапу относятся только ограниченные, нераспадающиеся тромбофлебиты). При распространении инфекции со стороны послеродовой язвы возникают вульвиты. кольпиты, паракольпиты и т. п. (эти же заболевания могут возникнуть и в результате нисходящей инфекции).
На третьем этапе инфекция по тяжести близко стоит к генерализованной: разлитой перитонит септический эндотоксиновый шок анаэробная газовая инфекция прогрессирующий тромбофлебит.
Четвертый этап - генерализованная инфекция: сепсис без видимых метастазов, сепсис с метастазами.
Авторы предлагают учитывать следующие варианты генерализованной инфекции, характеризующие и определяющие тяжесть заболевания:
эндокардиальный, характеризующийся наличием септического поражения сердца (эндокардит, панкардит)
перитонеальный,
полисерозный, протекающий с гнойным воспалением больших серозных полостей
тромбофлебический, анатомическим субстратом которого является тромбофлебит
лимфангический вариант, при котором генерализация инфекции происходит лимфогенным путем
В отличие от ряда других инфекционных заболеваний, обусловленных определенным возбудителем, для постнатальных бактериальных инфекций характерна полиэтиологичность.
Различные клинические формы послеродовой инфекции могут быть вызваны различными микроорганизмами. В то же время послеродовое заболевание нередко связано с полимикробной инфекцией.
Течение любого инфекционного заболевания определяется взаимодействием возбудителя и организма как следствие сопряженной эволюции паразита и хозяина. Вместе с тем каждый вид микроорганизма обладая специфическим набором биологических свойств, решающим образом влияет на клиническую картину послеродовых заболеваний по существу, определяя их характер.
Этиология постнатальных бактериальных инфекций претерпела существенные изменения, обусловленные в основном применением антибактериальных препаратов (особенно антибиотиков) в лечебной практике.
В 50-60-е годы основным возбудителем послеродовых заболеваний был золотистый стафилококк.
В настоящее время в этиологии послеродовых заболеваний все возрастающую роль играют грамотрицательные условно-патогенные бактерии (эшерихии, протеи, клебсиеллы); они также осложняют течение послеродовых заболеваний другой этиологии.
Послеродовые заболевания могут развиться при занесении микроорганизмов из окружающей среды (в основном госпитальных штаммов) или вследствие активации собственной условно-патогенной микрофлоры микроорганизма. Возможно инфицирование разрывов промежности, влагалища, шейки матки.
В связи с более широким применением в последнее десятилетие в акушерской практике операции кесарева сечения инфекция может развиться как в матке (в месте ее рассечения, так и в операционной ране передней брюшной стенки). Основные пути распространения инфекции из первичного очага - лимфатические и кровеносные сосуды (нередко их сочетание).
(495) 51-722-51 - лечение во Франции - лучшие клиники Парижа
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ во ФРАНЦИИ
ЛЕЧЕНИЕ в ШВЕЙЦАРИИ - Университетская клиника ЦЮРИХА
ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без посредников - Госпиталь им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ
ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ - лучшие клиники в ГЕРМАНИИ