ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ ТАБЛЕТКИ

Лечение во Франции // ГИНЕКОЛОГИЯ // Противозачаточные таблетки

ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ ТАБЛЕТКИ

Гормональная контрацепция – это метод предохранения от нежелательной беременности путем приема синтетических аналогов естественных гормонов.

Включает:

оральную (ОК),

инъекционную ( депо-провера, норэтистерат энантат, циклофем, мезигина),

имплантационную (норплант) контрацепцию.

Наиболее распространённой является оральная контрацепция, которую на протяжении многих лет успешно применяют миллионы женщин во всём мире.

При приеме оральных противозачаточных препаратов в организм попадают дополнительные гормоны. Они предотвращают созревание фолликулов в яичниках и тормозят овуляцию, а также действуют на слизь, находящуюся в канале шейки матки, и делают ее относительно непроходимой для сперматозоидов и уменьшают возможность приживления оплодотворенной яйцеклетки в матке.

Эффективность противозачаточных таблеток 98%.

Принимать таблетки могут все женщины, не имеющие противопоказаний. Многие препараты (особенно трехфазные таблетки) могут успешно принимать девушки-подростки.

Как показали клинические испытания, таблетки имеют не только противозачаточный, но в ряде случаев лечебный и косметический эффект. Так, гормон эстроген в составе оральных контрацептивов способен корректировать нарушения менструального цикла, прогестерон благотворно влияет на состояние кожи и волос. Кроме того, их синтетические аналоги применяются для облегчения предклимактерического периода у женщин старшего возраста.

Гормональные противозачаточные таблетки не нарушают детородной способности организма. Способность к полноценному зачатию восстанавливается спустя 1-2 месяца после окончания приема таблеток. Существует обратно пропорциональная зависимость между приемом гормональных контрацептивов и риском нарушений при последующих беременностях, наблюдается, даже значительно уменьшилось количество выкидышей на ранних сроках беременности.

Противозачаточные таблетки доступны, просты и удобны в применении, их можно успешно применять в течение 5 лет без перерыва под наблюдением врача.

К тому же на современном этапе развития медицины существует не менее 35 разновидностей гормональных противозачаточных средств, что позволяет каждой женщине подобрать для себя наиболее подходящий препарат.

Однако подбор гормональных контрацептивов осуществляется только врачом, начиная принимать противозачаточные таблетки не по назначению врача, вы можете нанести серьезный ущерб своему здоровью.

Медицинские противопоказания: при длительном применении или передозировке противозачаточные таблетки могут отрицательно влиять на сердечно-сосудистую систему, увеличивается предрасположенность организма к гипертонии, атеросклероза, закупорке сосудов. Иногда возникают ситуации, когда от приема таблеток приходится отказаться: травмы, депрессии.

Абсолютные противопоказания:

злокачественные опухоли молочных желез;

злокачественные опухоли половых органов;

венозная тромбоэмболия;

сосудистые нарушения головного мозга;

нераспознанные ациклические вагинальные кровотечения;

мигрень;

наследственная гиперлипидемия.

Относительные противопоказания: возраст старше 40 лет; курение; артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь во время беременности (токсикоз); эпилепсия; сахарный диабет; приступы депрессии; заболевания желчного пузыря и печени.

Противозачаточные таблетки принимаются один раз в день после еды и предпочтительно утром; последующие приемы препарата следует производить в один и тот же выбранный час. Драже или таблетки принимают, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.

В настоящее время получены препараты со значительно сниженным количеством гормональных веществ, обеспечивающие контрацепцию и более соответствующие физиологии менструального цикла.

Высокой контрацептивной активностью обладают комбинации прогестинов с эстрогенами, и эти препараты заняли ведущее место в регуляции репродуктивной функции женщины.

Механизм контрацептивного действия гестаген-эстрогенных препаратов связан с подавлением овуляции, которое возникает за счет угнетения продукции фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов гипофиза и гипоталамического рилизинг-фактора, стимулирующего биосинтез и высвобождение этих гормонов. Торможение пролиферации эндометрия препятствует имплантации в его стенки оплодотворенной яйцеклетки, а также под влиянием контрацептивных препаратов меняется состав цервикальной слизи (повышается ее вязкость), что затрудняет проникновение сперматозоидов в маточные трубы.

Эти препараты обеспечивают почти 100% контрацепцию при низком содержании в них гормонов и минимальном вмешательстве в метаболизм.

Кроме применения этих препаратов в качестве контрацептивов, их используют для лечения дисфункции яичников, альгоменореи и климактерического синдрома.

Побочные эффекты

образование тромбов,

головокружение,

рвота, тошнота,

нагрубание молочных желез,

увеличение массы тела;

межменструальные кровянистые выделения в начале курса;

абдоминальные спазмы,

метеоризм;

задержка натрия и воды;

необычная утомляемость или слабость.

Противопоказания

наличие новообразований или период после их удаления;

артерииты, флебиты;

тромбоэмболическая болезнь;

все формы цереброваскулярной недостаточности;

гипертоническая болезнь;

сахарный диабет;

неврозы, психозы, эпилепсия;

заболевания крови;

подростковый период до 16 лет.

Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами.

В зависимости от содержания эстрогенного и/или гестагенного компонентов ОК подразделяются на моно- и многофазные.

Монофазные ОК - доза эстрогена и прогестагена в каждой таблетке стабильна. В упаковке содержится 21 таблетка.

Режим приема монофазных ОК.

В первом цикле прием большинства современных препаратов начинают с 1 дня менструации и принимают по 1 таблетке в день в одно и то же время в течение 21 дня. После этого делают 7 дневный перерыв, во время которого (как правило, через 2-3 дня после приема последней таблетки) наступает менструальноподобная реакция. После 7 дневного перерыва начинают прием очередной упаковки, т.е. схема применения выглядит следующим образом: 21 день приема ОК - 7 дней перерыв - и т.д. Итак, с 1 дня цикла препарат следует принимать лишь в самом начале использования данного метода. Основными условиями надежной контрацепции являются строгое соблюдение 7 дневного интервала и регулярное применение. Если препарат начинают принимать с 5 дня менструального цикла, то контрацепцию в первом цикле нельзя считать надежной, и в этом случае необходимо в течение 14 дней использовать дополнительный метод предохранения от беременности (например, механический).

Многофазные ОК отличает вариабельное соотношение эстрогена и прогестагена, причем доза эстрогена практически стабильная во всех 21 таблетках, в то время как прогестаген вводится в возрастающей дозировке, т.е. по фазам, увеличиваясь к концу приема в 2-3 раза (двух- или трехфазные препараты). В двухфазных препаратах первая фаза составляет 11, вторая - 10 дней. В трехфазных - длительность всех трех фаз различна и определяется фирмой-изготовителем.

Режим приема многофазных ОК.

Антеовин назначают по 21 дневной схеме контрацепции с 5 (в первом цикле) по 25 день менструального цикла с последующим 7 дневным интервалом. Первый прием трехфазных препаратов начинают с 1 дня менструации (что обеспечивает надежную контрацепцию уже в первом цикле) и продолжают в течение 21 дня. Таким образом, первая менструальноподобная реакция на фоне приема трехфазных ОК наступает раньше - на 23-24 день цикла, о чем следует предупредить пациентку. Дальнейшая схема традиционна-7 дней перерыва-21 день приема и т.д. (длительность цикла колеблется от 27 до 29 дней). Ряд фирм изготавливает упаковки из 28 таблеток, в которых последние 7 - либо плацебо, либо содержат препараты железа. Подобная форма выпуска исключает необходимость подсчета 7 дневного интервала для продолжения приема очередной упаковки.

Режим приема некоторых препаратов

Микрогинон-28 начинают принимать с первого дня цикла; после завершения приема препарата из первой календарной упаковки на следующий день начинают прием препарата из следующей упаковки.

Фемоден начинают принимать в первый день цикла; прием осуществляется в течение 21 дня ежедневно; после окончания приема 21 драже делается перерыв на 7 дней; затем опять продолжают принимать по указанной схеме.

Марвелон принимают по той же схеме, что и фемоден.

Антеовин, триквилар, тризистон и трирегол принимают; начиная с пятого дня цикла, на протяжении 21 дня; после перерыва на 7 дней продолжают принимать по указанной схеме.

Континуин и микролют начинают принимать с первого дня менструации ежедневно до использования первой календарной упаковки и затем, без перерыва, следующий день начинают прием ОК из новой упаковки, и так в постоянном режиме идет прием препарата.

Кроме горманальных препаратов в виде таблеток, применяются такие препараты как:

пластыри,

влагалищные кольца с прогестероном,

имплантанты НОРПЛАНТ,

чисто гестагенные препараты:

парентеральные (инъекционные ДЕПО-ПРОВЕРА),

комбинированные эстроген-гестагенные препараты (пероральные таблетки, влагалищные кольца, пластыри), основанные на тех же принципах действия.

Пластырь Evra - эффективное инновационное контрацептивное средство, которое появилось в начале этого века. Evra представляет собой липкую полоску розоватого пластыря размером 5х5 см, которую наклеивают на кожу, после чего пластырь выпускает два гормона, предотвращающих беременность.

(495) 51-722-51 - лечение во Франции - лучшие клиники Парижа

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ во ФРАНЦИИ

ЛЕЧЕНИЕ в ШВЕЙЦАРИИ - Университетская клиника ЦЮРИХА

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без посредников - Госпиталь им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ - лучшие клиники в ГЕРМАНИИ

Навигация

Поиск

ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ ТАБЛЕТКИ