ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РАКА ПРОСТАТЫ

Лечение во Франции // АНДРОЛОГИЯ // Эректильная дисфункция при лечении рака простаты

ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РАКА ПРОСТАТЫ

Осложнения лечения рака простаты

Несмотря на проведение операции со сбережением нервных волокон или самой тонко подобранной брахитерапии, почти у всех мужчин при лечении рака простаты наблюдается импотенция в той или иной степени выраженности в течение первых месяцев во время лечения. Причиной этого является то, что нервы и кровеносные сосуды, отвечающие за эрекцию очень нежные и чувствительны к любой малейшей травме.

В течение года у мужчин, при целостности нервных волокон отмечается постепенное улучшение. Это означает, что через год у половины больных, перенесших операцию по методике сохранения нервов, отмечается такая же эрекция, что и до лечения, а через два года – у 75 % больных.

У больных, перенесших лучевую терапию, эти показатели лучше, но при этом для них характерен более длительный срок восстановления утраченной функции. После брахитерапии импотенция наступает у 25 % мужчин, а после дистанционной лучевой терапии – у 50 %.

Если пациент перенес лечение, которое не было направлено на сохранение целостности нервов или было проведено неспециалистом, ситуация с эрекцией ухудшается значительно. Если больной страдает такими заболеваниями, при которых отмечается нарушение кровотока в сосудах (сахарный диабет, атеросклероз), то это также значительно ухудшает восстановление эрекции.

Лечение эректильной дисфункции

Давайте вначале рассмотрим, как возникает эрекция. При сексуальной стимуляции по нервам, которые идут вдоль полового члена, импульсы по ним достигают мышц. Эти мышцы расслабляются, и кровь заполняет кавернозные тела полового члена. Они похожи на губку, которая в данном случае «пропитывается» кровью. В то же самое время тонкие клапаны закрывают просвет сосудов полового члена, в результате чего кровь не может оттекать по венам.

В настоящее время для лечения импотенции предложено множество методов. Это медикаментозное лечение, специальные механические приспособления и хирургические методы.

Медикаментозные методы

Среди медикаментозных средств лечения импотенции наиболее известны силденафил (Виагра), тадалафил (Сиалис) и варденафил (Левитра). Механизм действия этих препаратов заключается в том, что они расслабляют мышцы полового члена, позволяя крови по кровеносным сосудам заполнять кавернозные тела. В среднем эти препараты начинают свое действие через час после приема. Эффект виагры и левитры длится в среднем 8 часов, а сиалиса – 36 часов. Около 75 % мужчин, которые перенесли простатэктомию с сохранением нервов или селективные методы лучевой терапии отмечают эффективность применения этих препаратов.

Эти препараты подходят не всем пациентам. Многие мужчины в возрасте, когда они переносят лечение от рака простаты, одновременно могут страдать и сердечными заболеваниями, в частности, стенокардией, для лечения которой принимаются препараты группы нитратов (нитроглицерин). Указанные выше три препарата, которые применяются для лечения импотенции, изменяют механизм действия препаратов, которые применяются при лечении стенокардии. В результате этого у больного может резко снизиться артериальное давление. Эти препараты оказывают влияние на механизм действия альфа-адреноблокаторов, медикаментов, применяющихся для лечения аденомы простаты.

Механические устройства

Когда пациент не может применять указанные препараты или не хочет, у него есть возможность использовать некоторые механические устройства.

Одним из таких устройств является вакуумное устройство, которое создает эрекцию механически, нагнетая кровь в кавернозные тела полового члена. После этого на основание полового члена надевается специальное резиновое кольцо, которое препятствует обратному току крови. Примерно 80 % мужчин в США, перенесших простатэктомию, находят применение таких устройств эффективным. Следует отметить, что наложение резинового кольца на основании полового члена приводит к прекращению поступления крови в орган, поэтому его нужно снимать сразу же после полового акта.

Хирургические методы лечения

Хирургические методы лечения импотенции применяются в тех случаях, когда все остальные методы не дают нужного эффекта. Одним из наиболее частых методов, который применяется – это введение имплантатов. Эти имплантаты представляют собой тонкие эластичные пластиковые трубочки, которые вживляются в половой член. Эти трубочки соединены со специальным прибором, который обычно устанавливают на стенке живота. При необходимости получить эрекцию мужчина нажимает кнопку, после чего в трубочки в половом члене поступает жидкость. Создается эрекция.

Эффективность такого метода достигает 100 %, при этом 70 % мужчин, выбравших этот метод, остаются с этими имплантатами даже через 10 лет.

Хирургические методы лечения, в том числе и указанный, выполняются под общей анестезией, поэтому они не подходят больным с сопутствующими заболеваниями, являющимися противопоказанием к операции.

(495) 51-722-51 - лечение во Франции - лучшие клиники Парижа

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ во ФРАНЦИИ

ЛЕЧЕНИЕ в ШВЕЙЦАРИИ - Университетская клиника ЦЮРИХА

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без посредников - Госпиталь им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ - лучшие клиники в ГЕРМАНИИ

Навигация

Поиск

ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РАКА ПРОСТАТЫ