Лечение во Франции // ХИРУРГИЯ СЕРДЦА // Аневризма грудной аорты

АНЕВРИЗМА ГРУДНОЙ АОРТЫ

Аневризма аорты — это ослабление и выбухание стенки самой крупной артерии в организме — аорты. Аорты начинается от левого желудочка, поднимается вверх (восходящий отдел), делает дугу, и спускается вниз (нисходящий отдел). Далее она попадает в грудную полость, где она носит название грудной аорты, а переходя в брюшную полость — брюшной аорты. Так как аорта — основная артерия, от которой по всему организму отходят все остальные артерии, ее разрыв может привести к кровотечению, которое заканчивается летальным исходом. Обычно к разрыву приводят аневризмы больших размеров, которые быстро растут. Медленно растущие аневризмы малых размеров обычно не приводят к разрыву. Лечение аневризмы грудной аорты зависит от ее размеров и скорости ее увеличения и может заключаться в динамическом наблюдении либо оперативном вмешательстве. При выявлении у пациента аневризмы грудной аорты, врач проведет тщательное обследование и примет решение о необходимости либо выжидательной тактики, либо операции. Экстренное хирургическое вмешательство при разрыве аневризмы грудной аорты сопровождается значительным риском.

Симптомы аневризмы грудной аорты

Чаще всего аневризма грудной аорты растет медленно и не проявляется никакими симптомами, что затрудняет выявление этого заболевания на ранней стадии. Некоторые аневризмы грудной аорты никогда не приводят к разрыву. Во многих случаях аневризма остается маленькой, но некоторые могут достигать опасно больших размеров. Некоторые аневризмы растут медленно, увеличиваясь на 1 см в год. Если скорость нарастания размера аневризмы больше, то это чревато риском разрыва и фатальным кровотечением.

По мере роста аневризмы некоторые пациенты могут замечать: боль в животе или груди, боль в спине.

Стоит отметить, что чаще всего аневризма встречается в брюшной аорте, реже в грудной. Еще реже аневризма может возникать в области между брюшной и грудной аортой, это так называемая торакоабдоминальная аневризма.

Когда нужна консультация врача

При появлении у пациента симптомов аневризмы грудной аорты следует обратиться к врачу. Если у Вас есть семейная предрасположенность к аневризме аорты, синдрому Марфана или другим заболеваниям соединительной ткани, либо двустворчатый клапан аорты, Ваш врач может рекомендовать Вам регулярное ультразвуковое обследование для выявление аневризмы аорты.

Причины аневризмы грудной аорты

Точная причина возникновения аневризмы грудной аорты неизвестна, но факторы, которые могут способствовать этому заболеванию, включают в себя:

• Синдром Марфана. У пациентов с синдромом Марфана, врожденным заболеванием соединительной ткани, особенно высок риск развития аневризмы грудной аорты. У таких пациентов отмечается слабость стенки грудной аорты, в результате чего она более подвержена формированию аневризмы. Кроме того, у пациентов с синдромом Марфана отмечаются и другие дефекты.
• Другие заболевания соединительной ткани. Кроме синдрома Марфана, возникновению аневризмы грудной аорты способствуют и другие заболевания соединительной ткани, такие как синдром Элерса-Данлоса. При этой патологии кожа, суставы и другая соединительная ткань становится хрупкой и легко растягивается.
• Патология со стороны клапанного аппарата сердца. В некоторых случаях аневризма грудной аорты может возникать у пациентов с пороком аортального клапана. Этот клапан находится в месте выхода аорты из левого желудочка и препятствует обратному току крови из аорты в сердце. Особенно это характерно в случае так называемого двустворчатого аортального клапана, то есть состояния, когда этот клапан вместо трех, имеет две створки.
• Перенесенная патология аорты. Риск появления аневризмы грудной аорты выше у тех, кто ранее перенес какую-либо патологию аорты (например, расслоение аорты).
• Травма аорты. Риск образования аневризмы грудной аорты имеется и у тех, кто перенес какую-либо травму грудной клетки.

Стоит отметить, что аневризма аорты и расслоение аорты – это разная патология. Аневризма – это расширение просвета аорты вследствие растяжения и истончения ее стенок, а расслоение – это разрыв внутри самой стенки аорты, в результате чего поток крови как бы расслаивает стенку сосуда. Расслоение аорты может привести к ее разрыву. Это жизнеугрожающее состояние.

Факторы риска аневризмы грудной аорты

Среди факторов риска аневризмы грудной аорты можно отметить:

• Возраст. Аневризма грудной аорты чаще всего встречается у лиц старше 60 лет.
• Курение. Курение является мощным фактором риска появления аневризмы грудной аорты. Чем дольше Вы курите или употребляете жевательный табак, тем выше риск аневризмы.
• Высокое артериальное давление. Гипертензия приводит к повреждению сосудов, повышая риск аневризмы.
• Отложение атероматозных бляшек на стенках артерий (атеросклероз). Атеросклероз – отложение жировых бляшек на внутренней стенке сосудов повышает риск аневризмы грудной аорты.
• Мужской пол. Отмечено, что мужчины чаще страдают аневризмой грудной аорты. Однако, у женщин с аневризмой аорты риск разрыва выше, чем у пациентов мужского пола.
• Раса. Аневризма аорты отмечается чаще у лиц белой расы.
• Семейная предрасположенность. У лиц с семейной предрасположенностью к аневризме аорты, эта патология встречается чаще. При этом заболевание у них возникает чаще в молодом возрасте и риск разрыва выше.

(495) 51-722-51 - лечение во Франции - лучшие клиники Парижа