Лечение во Франции // ОРТОПЕДИЯ // Типы стеноза спинномозгового канала

ТИПЫ СТЕНОЗА СПИННОМОЗГОВОГО КАНАЛА

Фораминальный, центральный и латеральный стеноз

Стеноз спинномозгового канала – сужение канала, в котором проходит спинной мозг, и выходят спинномозговые нервы. Встречается два типа такого сужения:

Сужение поясничного отдела спинного мозга. Отмечается сдавление нервных корешков поясничного сплетения, что проявляется симптомами ишиаса (онемением, покалыванием и болями в области спины, которые отдают в ягодицу и ногу).

Сужение шейного отдела спинного мозга. Состояние может быть само по себе опасным из-за сдавления спинного мозга, что ведет к мышечной слабости и даже параличу всего тела. Такое, в принципе, невозможно в области сужения в поясничном отделе позвоночника, так как в этой отделе как таковой спинной мозг не доходит, а имеются его нервные корешки. В основном, стеноз спинномозгового канала в поясничном отделе проявляется болями в ноге при ходьбе, которые стихают при сидении.

Сужение спинномозгового канала связано с дегенеративными изменениями в позвоночнике, которые, обычно, бывают выраженными в пятой декаде жизни. Большинство больных со стенозом спинномозгового канала обращаются к врачу в 60 лет.

Примерно в 75% случаев стеноз спинномозгового канала встречается в поясничном отделе позвоночника. В большинстве случаев проявлением спинномозгового стеноза является невралгия седалищного нерва.

Позвоночник состоит из позвонков. Дужки позвонков наряду со связками и отростками позвонков формируют спинномозговой канал, в котором находится спинной мозг. Спинной мозг находится в спинномозговом канале в подвешенном состоянии. Он окружен оболочками, между которыми находится спинномозговая жидкость (ликвор). Она служит для питания спинного мозга, а также играет амортизирующую роль. Между позвонками имеются межпозвоночные отверстия, через которые выходят спинномозговые нервы.

Основные типы стеноза

Фораминальный стеноз

При этой форме стеноза в области межпозвоночных отверстий, из которых выходят спинномозговые нервы, развиваются костные наросты (остеофиты). Этот тип стеноза также называется латеральным спинальными стенозом. Это наиболее частая форма спинального стеноза.

В 72% случаев фораминальный стеноз спинномозгового канала отмечается в поясничном отделе, в самом его низу, что вызывает сдавление корешков, образующих седалищный нерв.

Центральный стеноз

Сужение спинномозгового канала в поясничном отделе приводит к сдавлению конского хвоста – мешочка, в котором проходят нервные волокна.

Центральный стеноз поясничного отдела позвоночника – это вторая по частоте форма стеноза в поясничном отделе позвоночника.

Основной причиной центрального стеноза является выпячивание межпозвоночного диска плюс избыточный объем желтой связки. Такое избыточный рост желтой связки связан с нестабильностью в определенном сегменте, причиной которого является дегенерация межпозвоночного диска.

Латеральный стеноз

Как только спинномозговой нерв вышел из межпозвоночного отверстия, он может быть сдавлен костными наростами или выпячивающей грыжей диска.

Такое различие в анатомии спинального стеноза приводит к одинаковому проявлению, поэтому все формы стеноза обычно обозначаются просто как стеноз спинномозгового канала. Однако, если больному предстоит оперативное лечение, такое различие в анатомических особенностях стеноза важно для выбора хирургического лечения.

(495) 51-722-51 - лечение во Франции - лучшие клиники Парижа

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ во ФРАНЦИИ

ЛЕЧЕНИЕ в ШВЕЙЦАРИИ - Университетская клиника ЦЮРИХА

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без посредников - Госпиталь им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ - лучшие клиники в ГЕРМАНИИ