- ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
- КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ
- ЛАЗЕРНАЯ МЕДИЦИНА
- ХИРУРГИЯ СЕРДЦА
- МАММОЛОГИЯ
- ГИНЕКОЛОГИЯ
- АНДРОЛОГИЯ
- • Урология
- • Предстательная железа – аденома простаты
- • Причины аденомы
- • Симптомы аденомы простаты
- • Методы диагностики аденомы простаты
- • Стадии развития аденомы простаты
- • Аденома простаты – дифференциальная диагностика аденомы простаты
- • Аденома простаты - классификация
- • Методы лечения аденомы простаты
- • Консервативное лечение аденомы простаты
- • Неоперативные методы лечения аденомы простаты
- • Трансуретральная микроволновая термотерапия
- • Фитотерапия аденомы предстательной железы
- • Аденома простаты - апитерапия
- • Оперативное лечение аденомы простаты
- • Открытая аденомэктомия предстательной железы
- • Чреспузырная аденомэктомия предстательной железы
- • Трансуретральная игольчатая абляция (ТУИА)
- • Трансуретральная резекция аденомы предстательной железы (ТУРП)
- • Лазерная вапоризация аденомы предстательной железы
- • Операция Да Винчи аденомы простаты
- • Трансуретральная инцизия аденомы предстательной железы (ТУИП)
- • Осложнения оперативного вмешательства аденомы простаты
- • Осложнения аденомы предстательной железы
- • Профилактика аденомы предстательной железы
- • Диета при аденоме предстательной железы
- • Физиотерапевтическое лечение аденомы простаты
- • Рак предстательной железы
- • Факторы риска рака простаты
- • Профилактика развития рака простаты
- • Симптомы рака простаты
- • Стадии развития рака простаты
- • МРТ при раке простаты
- • УЗИ при раке простаты
- • Пальцевое ректальное исследование при раке простаты
- • Компьютерная томография при раке предстательной железы
- • Цистоскопия при раке предстательной железы
- • Биопсия при раке простаты
- • Простатический специфический антиген (ПСА)
- • Мифы и факты о раке предстательной железы
- • Лучевая терапия при раке простаты
- • Брахитерапия постоянная и временная
- • Побочные эффекты брахитерапии
- • Эректильная функция при брахитерапии
- • Двойная лучевая терапия рака предстательной железы
- • Гормонотерапия рака простаты
- • Побочные эффекты гормонотерапии рака простаты
- • Подъем уровня ПСА во время гормональной терапии рака простаты
- • Риск развития сердечных заболеваниях при антиандрогенной терапии
- • Сахарный диабет при гормонотерапии рака простаты
- • Методы химиотерапии при раке простаты
- • Химиопрепараты при лечении рака простаты
- • Побочное действие химиотерапии рака простаты
- • Таргет-терапия при лечении рака простаты
- • Рак простаты – роботы в хирургии рака простаты
- • Лечение местно распространенного рака простаты
- • Метастазы при раке простаты
- • Метастазы в костной ткани при раке простаты
- • Гиперкальциемия при раке простаты
- • Боль при метастазах
- • Лечение рецидивирующего рака простаты
- • Радикальная простатэктомия
- • Криоабляция при влечении рака простаты
- • Осложнения лечения рака простаты
- • Нарушение мочеиспускания при лечении рака простаты
- • Нарушение функции кишечника при лечении рака простаты
- • Эректильная дисфункция при лечении рака простаты
- • Бесплодие при лечении рака простаты
- • Утомляемость при раке простаты
- • Питание при раке простаты
- • Фрукты и овощи в профилактике рака простаты
- • Витамины и минералы в профилактике рака простаты
- • Бета-каротин, витамин Е и селен в профилактике
- • Мясо и жир в профилактике рака простаты
- • Диета при раке простаты
- • Томаты в диете рака простаты
- • Низкоуглеводная диета при раке простаты
- • Вегетарианство при раке простаты
- • Льняное семя и женьшень при раке простаты
- • Рак простаты - вакцинация против рака простаты
- • Экспериментальные препараты в лечении рака простаты
- • Причины недержания мочи у мужчин
- • Операция по установке искусственного сфинктера мочевого пузыря
- • Слинговые операции у мужчин
- ЛОР БОЛЕЗНИ
- ОРТОПЕДИЯ
- ФЛЕБОЛОГИЯ
- ОНКОЛОГИЯ
- БЕСПЛОДИЕ
Навигация
Поиск
Лечение во Франции // АНДРОЛОГИЯ // Аденома простаты – дифференциальная диагностика аденомы простаты
АДЕНОМА ПРОСТАТЫ - ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ
Дифференциальную диагностику аденомы простаты проводят с заболеваниями, которые сопровождаются аналогичными расстройствами мочеиспускания.
В первую очередь, необходимо исключить рак простаты.
С этой целью в качестве скринингового метода проводится определение уровня простатспецифического антигена в крови. При его значительном повышении, а также в случае обнаружения очаговых изменений в ткани органа, которые могут являться как воспалительными узлами и участками обызвествления, так и результатом злокачественного перерождения ткани железы, показана мультифокальная биопсия простаты. Проводят её посредством трансперинеального или трансректального доступа под ультразвуковым контролем.
На сегодняшний день предпочтение отдают второму варианту исследования, который заключается в следующем. При помощи биопсийного пистолета (специальная высокоскоростная автоматическая игла) берут несколько (минимум шесть) нитевидных кусочков ткани предстательной железы и затем изучают их морфологию.
Процедура длится 10-15 минут и, как правило, хорошо переносится пациентами. Это наиболее точный и информативный метод, позволяющий выявить патологию даже на клеточном уровне.
Проводить дифференциальный диагноз приходится и с другими заболеваниями, имеющими сходную клиническую картину. Например, с мочекаменной болезнью, сопровождающейся наличием камней в мочевом пузыре. В данном случае, особенно при инфравезикальной обструкции, пациентов беспокоят дизурические проявления в виде иррадиирующих в головку полового члена болей, резей во время мочеиспускания, прерывистость струи мочи, дискомфорт в надлобковой области.
Камни могут локализоваться и в уретре, в основном мигрируя туда из вышележащих отделов мочевыводящих путей. Такие больные предъявляют жалобы на дизурию (ослабление струи мочи), а иногда и на острую задержку мочеиспускания.
При остром простатите, проявляющемся, как и аденома предстательной железы, ирритативной симптоматикой (учащённое болезненное мочеиспускание малыми порциями, ночная поллакиурия, трудносдерживаемые позывы, недержание мочи), возникает и дискомфорт в перианальной зоне, лихорадка, боли в пояснично-крестцовой области.
Во время ректального исследования определяется отёчная и болезненная простата. Хронический простатит также характеризуется некоторым увеличением предстательной железы, хотя нередко она может иметь и нормальные размеры. При этом исследование простатического секрета выявляет симптомы инфекционно-воспалительного процесса, что не характерно для неосложнённой аденомы.
Дизурические могут встречаться и при склерозе простаты, в этом случае объём её уменьшается, а ткани органа зачастую уплотняются.
Если склеротический процесс затрагивает шейку мочевого пузыря, обструктивные и ирритативные проявления нарастают в течение длительного времени.
Необходимо исключать и такую патологию, как нейрогенный мочевой пузырь, возникающий на фоне травмы спинного мозга, инсульта, рассеянного склероза, сахарного диабета, болезни Паркинсона.
При подозрении на новообразование уретры или мочевого пузыря проводят цистоскопию, дающую возможность визуально оценить имеющиеся изменения.
Спровоцировать развитие объективной картины, напоминающей клинику аденомы предстательной железы, способны и некоторые лекарственные препараты. Симпатомиметики увеличивают тонус шейки мочевого пузыря, а антихолинергические средства снижают его сократительную способность, что способствует затруднению мочеиспускания.
Каждая конкретная ситуация требует составления индивидуального плана обследования. И уже на основании полученных в ходе его выполнения данных отбрасывается либо принимается та или иная версия.
(495) 51-722-51 - лечение во Франции - лучшие клиники Парижа
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ во ФРАНЦИИ
ЛЕЧЕНИЕ в ШВЕЙЦАРИИ - Университетская клиника ЦЮРИХА
ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без посредников - Госпиталь им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ
ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ - лучшие клиники в ГЕРМАНИИ